Artrosis lumbar y incapacidad: ejercicios y remedios recomendados

¿Artrosis lumbar y incapacidad que es exactamente? La Artrosis lumbar y incapacidad es una enfermedad que afecta al primer rayo de la mano y que suele darse en personas mayores de 50 años. Aparece inicialmente como un dolor intenso que empeora con el tiempo, y puede afectar a una o ambas manos. Es una enfermedad que afecta principalmente a las mujeres, hasta el 50% de la población.

Qué es y cómo se desarrolla la Artrosis lumbar y su incapacidad

De todos los fenómenos artríticos, éste representa el 10% de las enfermedades más comunes en la población. El dolor se localiza entre la articulación del pulgar, el trapecio y el primer metacarpiano. El carpo es la parte del esqueleto con ocho huesos, entre los que se encuentra el trapecio.

La articulación en cuestión es la que permite al pulgar moverse, extenderse y flexionarse. Los factores de riesgo de la enfermedad, además de la edad, son la menopausia, la predisposición genética, los traumatismos, el deporte y los microtraumatismos repetidos.

Causas y síntomas de la artrosis metacarpiana

Las causas de esta enfermedad se encuentran en la degeneración del cartílago articular, que conduce a la erosión de los huesos y, por tanto, a la inestabilidad y a veces al deslizamiento de los mismos. Tras la aparición inicial del dolor, éste aumenta y se agudiza, la funcionalidad de la mano disminuye y hay una pérdida progresiva de la movilidad.

Aunque inicialmente suele haber un ligero dolor, el curso de la patología puede variar, apareciendo primero como dolor, entumecimiento, hormigueo. A veces no es continuo y luego aparece, sobre todo por la mañana, como un verdadero bloqueo articular.

Todo depende mucho de la causa. En los pacientes que han sufrido un traumatismo, el curso será más rápido pero a veces más fácil de identificar y bloquear. En los pacientes, como los ancianos, en los que se presenta la enfermedad, el curso es más lento. Sin embargo, a veces la enfermedad aparece cuando ya es difícil de intervenir, por lo que es fundamental someterse a los controles y exámenes radiográficos adecuados para su identificación.

Clasificación de Artrosis lumbar y incapacidad

Para distinguir el progreso de la enfermedad, existe una clasificación radiográfica que determina los estadios evolutivos. Una de las más conocidas es la de Dell, que prevé:

Etapa 1 – la rima articular se adelgaza y luego se determina la esclerosis de la zona con subluxación

Etapa 2 – se determina la esclerosis pronunciada y la osteofitosis, entonces una subluxación

Etapa 3 – la osteofitosis del trapecio se vuelve marcada, el espacio articular desaparece casi por completo, la base metacarpiana empeora.

Etapa 4 – se genera un disformismo severo, aparecen osteofitos (protuberancias) y el hueso se desplaza.

Esta clasificación determina a su vez cuatro estadios diferentes de dolor:

Etapa 1 – comienza el dolor, a nivel radiológico hay un problema inicial con algunas alteraciones

Etapa 2 – el dolor de esfuerzo se vuelve intenso, comienza la limitación funcional y la situación se aclara en la radiografía

Etapa 3 – el dolor se vuelve aún más severo, limitando la función normal, los cambios en los hallazgos de rayos X son evidentes

Etapa 4 – hay tal rigidez en la articulación con limitación severa que el cuadro es grave desde el punto de vista ecográfico.

Todos estos elementos son fundamentales para entender el tipo de desarrollo de la enfermedad y, por tanto, cómo intervenir.

Terapia y remedios recomendados

El primer tratamiento debe ser necesariamente reducir la inflamación y, por tanto, el dolor. Inicialmente, con un poco de reposo y una férula, es posible intervenir y así aliviar los primeros síntomas. Cuando la enfermedad en el trapecio metacarpiano degenera, se requiere una terapia farmacológica. A continuación, el especialista le recetará medicamentos antiinflamatorios, por vía oral o local, como parches y cremas. Posteriormente, puede ser útil combinar terapias como el láser, los ultrasonidos y la tecarterapia. Las infiltraciones de ácido hialurónico también pueden ser útiles.

Láser

TecarTherapy

Ultrasonido

Sólo cuando la enfermedad degenera gravemente es necesario el tratamiento quirúrgico. El primer enfoque consiste en la artrodesis del trapecio metacarpiano, y luego en la fusión del trapecio y del primer metacarpiano para que desaparezca el dolor. Sin embargo, esto da lugar a un movimiento restringido. Otra alternativa es la tenoartroplastia, en la que se extirpa el trapecio y una parte del tendón. Esta solución elimina el dolor y no restringe el movimiento, pero provoca una limitación funcional, especialmente en la fuerza. Luego está la prótesis, que consiste en colocar una prótesis para sustituir la pieza. Sin embargo, esta última técnica se utiliza poco porque es la más compleja, también desde el punto de vista de la rehabilitación.
recuperar la funcionalidad y la movilidad
Una vez realizado el tratamiento, la rehabilitación es esencial. Hay que llevar una ortesis durante al menos 4 semanas y después realizar fisioterapia y ejercicios para recuperar la función y la movilidad de la mano y la muñeca. Todo varía de una persona a otra, y será el médico, tras un análisis exhaustivo, quien determine el enfoque necesario.

La artrosis de las manos es delicada y se manifiesta especialmente con dolores agudos que pueden imposibilitar incluso movimientos muy sencillos. Si la enfermedad no se trata correctamente con el tiempo, los dedos y la mano adoptan una posición totalmente distorsionada. Por lo tanto, es fundamental consultar a un especialista ante los primeros síntomas.

Ante los primeros signos de la enfermedad, es importante entrenar la articulación para su uso funcional. Por lo tanto, es importante descansar, pero también practicar una serie de ejercicios que aseguren la movilidad en el tiempo, tanto de los músculos como del agarre. Es importante tratar tres músculos: el interóseo dorsal, el pulgar opuesto y el aductor. Al ayudar a las articulaciones y a las uniones tendinosas, es posible mantener la musculatura y así restablecer la articulación y favorecer el uso de la mano.

Los ejercicios a realizar deben ser continuos y constantes. Comience siempre con un estiramiento para que la mano y los dedos se acostumbren al movimiento, y luego intensifíquelo gradualmente. Es esencial ser constante. En las fases de dolor agudo, deja de usar la ortesis y descansa la extremidad. Sin embargo, en general, a pesar de las molestias, es esencial seguir moviendo la mano, ya que el cese del movimiento conduce a un bloqueo de la articulación y a una degeneración de la patología.

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